Sternoclaviculairletsel wil zeggen dat er schade of een blessure is aan je sternoclaviculaire gewricht (SC-gewricht). Het SC-gewricht is het gewricht tussen je borstbeen en je sleutelbeen. Dit gewricht is een onderdeel van de schoudergordel en helpt je om je schouder vrij in alle richtingen te laten bewegen.
Verschijnselen en oorzaken sternoclaviculair letsel
Door een val of ongeluk kan het gebeuren dat je sleutelbeen ten opzichte van je borstbeen ontwricht raakt, dit noemen we een luxatie. Er ontstaat dan schade aan de banden en kapsels die het gewricht op zijn plaats moeten houden. In het SC-gewricht bevindt zich een kraakbeenschijfje wat met een dergelijk trauma beschadigd kan raken. Behalve een luxatie of ontwrichting kan het ook gebeuren dat je, zelfs zonder eerder doorgemaakt trauma, een ontsteking van het gewricht of het gewrichtskapsel ontwikkelt. (artritis of een capsulitis). Deze letsels kunnen zich o.a. ontwikkelen door een overbelasting.
Symptomen sternoclaviculair letsel
Er zijn een aantal kenmerkende klachten die worden veroorzaakt door problemen aan het SC-gewricht:
- Pijn aan de bovenkant van het borstbeen.
- Optrekken of naar voren bewegen van de schouders is pijnlijk.
- Druk op het SC-gewricht is pijnlijk.
- Mogelijke zwelling rond het SC-gewricht.
- Wanneer er een luxatie aanwezig is, vertoont het gewricht zichtbare afwijkingen. Zoals een harde bult of een kuiltje.
- Mogelijke klachten zoals kortademigheid, tintelingen of slikstoornissen. Dit komt met name voor bij een luxatie naar achteren.
Wat kun je zelf doen bij sternoclaviculair letsel
Afhankelijk van de aard en ernst van het letsel zijn er verschillende mogelijkheden richting herstel. Wanneer een luxatie aanwezig is, neem dan altijd eerst contact op met je huisarts, deze zal samen met jou bekijken of het gewricht zo op zijn plaats gezet kan worden of dat daarvoor een operatie nodig is. Na het terugplaatsen van het gewricht in de juiste positie is het belangrijk de schouder een aantal weken te ontzien door het dragen van een sling of mitella. Is er een ontsteking (artritis of capsulitis) aanwezig, dan is het verstandig om de schouder ook een periode van relatieve rust te geven. Probeer de schouder niet of zo min mogelijk te gebruiken bij activiteiten die voor jou pijnlijk zijn, maar gebruik hem verder wel. Dit om te voorkomen dat het kapsel gaat verkleven. Let goed op wat de klachten provoceert en probeer deze activiteiten te vermijden. Wanneer je veel last van pijn hebt, kun je in overleg met je huisarts bekijken of pijnstillers en/of ontstekingsremmers voor jou een optie zijn.
Fysiotherapie sternoclaviculair letsel
Een fysiotherapeut zal tijdens de intake eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Vervolgens wordt in samenspraak met de patiënt een adequaat behandelplan opgesteld om de oorzaak en gevolgen van het sternoclaviculair letsel te behandelen. Een fysiotherapeut richt de behandeling in de eerste fase op het verminderen van pijnklachten. Na de acute fase kan een fysiotherapeut ondersteuning bieden in het geleidelijk opbouwen van de belasting om spierbalans te garanderen en terugkerende klachten te voorkomen.